28岁的王先生被门撞伤致左腕疼痛,肿胀,伤后无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸,无发热、畏寒,无神志意识改变,随即前来我院就诊,门诊医师根据影像结合查体以“1.左第4掌骨基底部骨折伴脱位;2.左腕关节损伤”为诊断收入我科。患者入院来神志清,精神可,未饮食,睡眠尚可,大小便正常,体重无明显变化。
患者入院完善向相关检查后,于2024-12-25在臂丛麻醉膝行“左侧第4掌骨切开复位克氏针内固定+关节脱位复位术+钩骨内固定术+石膏固定术”术后给予预防感染,消肿止痛等对症治疗。
查房患者神志清,精神可,饮食可,睡眠一般,大小便未诉异常,患者诉切口稍不适。查体:患者生命体征平稳,体温波动在正常范围内,患肢石膏固定在位,无压迫,无变形,术区敷料包扎整齐,未见明显渗透,患肢末梢血运可,感觉可。
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