64岁的范女士诉1月前无明显诱因出现左肩部疼痛,以夜间疼痛为甚,伴后伸、外展、上举活动受限,无发热,无心悸、胸闷,间断治疗,具体治疗方案不详,未见好转,现来我院就诊,门诊以“左肩袖损伤”收住我科。患者近期以来,饮食、睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。
患者入院完善相关检查后给予低频脉冲电治疗、超短波短波治疗、中药热奄包治疗、大关节松动训练、肩周炎推拿治疗、中药涂擦治疗、手指点穴、普通电针等对症处理。患者诉左肩部疼痛减轻,活动明显改善。
查房患者诉左肩疼痛较前明显缓解,无夜间痛醒,无上肢麻木,饮食、睡眠可,大小便正常,余未诉其他不适。查体:血压:148/84mmhg。左肩部无肿胀,左侧冈上肌、冈下肌、肩胛下肌腱止点压痛明显,左肩主动外展90°、后伸30°、上举135°,0°抗阻试验阳性,空罐试验(+),拿破仑试验(+),抬离试验不能完成,左侧内、外旋抗阻试验阳性,左上肢皮肤感觉正常,末梢血运可。
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